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▲余恒旺，广东省名中医，中医内科主任大夫，广州中医药大学兼职诠释注解、中大夫承博士生导师，广州中医药大学茂名病院（茂名市中病院）脑病科（广东省“十一五”中医重心专业）学科带头东说念主，第七批世界老中医药众人学术训诲给与责任带领赤诚、广东省首批名中大夫承形态带领赤诚、广东省中大夫承“薪火工程”带领赤诚，茂名市第五批市级非物资文化遗产代表性形态代表性传承东说念主。多年来一直从事中医脑病（精神病学）临床、科研、教诲责任，把稳中风病、昏厥、头痛、癫痫、失眠症、帕金森病、抑郁症、紧张症、高血压病的临床究诘。

医案是中医临床实施的记载，体现了诊疗经由中理、法、方、药的具体掌握，是医家休养疾病想维经由的阐扬。历代名家医案是中医药宝库中的瑰宝。咱们推出【以案说医】栏目，以期传承精华，启迪我辈，共同跨越。

【基本贵府】

梁某，男，时年46岁，2017年10月20日初诊。

【发病经由】

双耳鸣3月，听力着落，头晕。西医诊为神经性耳鸣，曾多方求治，终未凯旋。

【首诊证候】

刻诊症见：双耳鸣，听力着落，头晕，食欲悲怆，元气心灵不及，精神悲怆，大便烂。舌质淡，苔薄白，脉双寸千里微、双尺弦缓。

【辨证论治】

想象下几万年以前，有一类天赋异禀的人带着某种基因，先天感觉不到什么叫恐怖，因而当洪水猛兽袭来时，这些异类并不像别人那样拔腿就跑，可想而知他们多半处境危险，换句话说，他们没有太多机会成为你我的祖先。这就是为什么我们的基因里多半带有恐惧因子，恐惧促使我们采取某些策略行动来保住小命，虽然我们不喜欢它，却不能没有它。

在新开播的作品中，有白敬亭、宋轶等人主演的古装大剧《长风渡》；有秦岚、张萌、刘芸、王芸等人主演的现代都市剧《闪耀的她》，以及肖燕、戴向宇等人主演的年代女性励志剧《南洋女儿情》等等。

西医会诊：神经性耳鸣。

中医会诊：耳鸣——肝郁脾虚，清阳不升。

治法：健脾疏肝升清阳。

处方：益气机灵汤。生黄芪12克，党参10克，当归9克，白芍6克，蔓荆子12克，升麻4克，葛根20克，柴胡6克，黄柏3克，炙甘草5克。

服此方约两个月，耳鸣止，听力泛泛，诸症悉除。

【按语】

耳乃清窍，为清阳所充养。清阳不升，九窍不利，耳鸣耳聋由此而生。寸口之脉，寸为阳位，尺为阴位。寸千里微乃清阳不升，弦而缓，乃肝郁脾虚而不升。升麻、葛根、柴胡、蔓荆子都轻宣升浮，助清阳上达。参芪草益气升清，归芍补肝之体，益肝之用，且白芍酸敛，以防升发太过。升中有收，以成有制之师。加黄柏者，以气虚之时，贼火易炽，且甘温升散多能动阳，帮予黄柏监之。

谨防声名：

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由于每个东说念主的体质和病情不同，本案中的方药和剂量仅适用于本案病东说念主其时的病情。未经中医辨证休养，不得照搬使用本案中的处方和剂量。弘远读者如有需要，应赶赴正规病院休养，以免迂缓病情。■

【着手：茂名市中病院足球市队一定要注册球员吗，带领众人：余恒旺 主任大夫】